塞奶了~到底要冷敷還是溫敷? @ 慕福物理治療所

文/ 侯怡安物理治療師

媽媽們在哺餵母乳的過程中常見的狀況不外乎塞奶、乳房有硬塊、乳腺炎、石頭奶…等等。碰到這些問題時到底要用冷敷還是溫敷來幫助緩解呢? 一不小心用錯的話可能不僅無法改善症狀，反而讓媽媽更擠不出奶，那麼要怎麼分辨呢?

大致的原則如下

冷敷

就像身體其他部位一樣，當局部產生紅、腫、熱、痛時，代表正處在急性期，這時候若是用熱敷或溫敷，可能會使發炎反應增加，造成反效果。

因此當媽媽乳房有出現硬塊、石頭奶、紅腫、脹痛時，應該使用冷敷來減少不適感。

* 冷敷時只敷在乳房中後段，請小心不要敷到乳頭和乳暈(會抑制噴乳反射)

* 若用高麗菜葉請剪成適當的大小洗淨後用保鮮膜包起來放入冷凍室5-10分鐘後拿出並取下保鮮膜後使用

* 無論使用哪種冰敷袋皆需要用毛巾隔開，請勿將冰敷袋直接放在乳房上，溫度也不要太低，避免造成凍傷

溫敷

在擠奶不順利，但乳房柔軟沒有硬塊或覺得疼痛時，可以使用溫敷來幫助乳汁容易排出，或是奶量不足時，也可以溫敷來協助增加乳汁流量。

* 溫敷的溫度小心不要太高，略高於體表溫度即可(最高不超過40度C)，可使用溫毛巾，敷到毛巾冷掉，重複2-3次即可

常見的狀況及處理方式

	溫敷	冷敷
剛生產完沒有奶，或乳汁很少只有幾滴	◎溫敷在乳房周圍可促進循環進而增加乳汁分泌
初期腫脹: 產後頭幾天開始腫脹，但乳房摸起來還是柔軟的沒有硬塊	◎溫敷可使乳汁變得較不濃稠容易排出
初期腫脹: 乳房摸起來已經變硬或脹痛		◎冷敷在乳房腫脹的地方可減緩乳汁持續分泌
乳腺阻塞(硬塊、石頭奶)	◎	◎先冷敷，親餵或擠奶前再溫敷5-10分鐘
乳腺炎(乳房表面紅腫，發燒)		◎有紅腫發熱的情況請使用冷敷幫助退熱並舒緩發炎
乳房充盈太快(親餵完或擠完奶很快又脹奶)		◎每次親餵或擠奶之間可冷敷減緩乳汁分泌速度，若還是很脹可手擠出一些到不脹痛的程度即可
乳頭有小白點	◎可在親餵或擠奶前用溫開水溫敷乳頭處5分鐘使小白點軟化 (詳細方式請看我的乳房怎麼了！Part I 小白點塞奶自救SOP)