慕福物理治療所

慕福物理治療所

 

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

文/ 蔡博琳物理治療師

血液限制治療在歐美已行之有年，在台灣則是相對少見的一項運動介入，常用於因失用而肌肉萎縮的個案，例如骨折、關節置換或膝前後十字韌帶手術等。主要的原理為限制周邊血液循環，製造無氧運動的環境，進而讓身體只要以簡單的運動動作就可以在短時間內達到高強度重訓般肌肉肥大的效果。

傳統的訓練若是要達到肌肉肥大的效果，必須靠高強度阻力訓練、長時間才能看到成果。高負荷訓練(例如重訓)屬於無氧運動，該訓練造成的乳酸，會刺激身體分泌生長賀爾蒙(growth hormone)，促進蛋白質合成，使肌肉增大。然而高強度運動訓練會造成肌纖維的微創傷(microtrauma)和乳酸堆積也是造成我們運動訓練後全身肌肉痠痛的原因。

血液阻斷訓練正是利用無氧循環的原理，利用束帶阻斷肢體末梢的血液循環、限制其回流，人工製造出類似無氧運動的環境，以此刺激身體分泌生長賀爾蒙。而在血液循環受限的狀態下，減少肢體端肌肉充氧血(新鮮、含氧量高的血)再流進目標部位，因此目標部位的肢體只能以同一批血液為供氧來源，造成血中氧氣濃度越用越不足(就像用同一桶水重複清洗碗盤的概念，越來越不新鮮)，啟動無氧循環，產生乳酸。

組圖一: 血液限制治療搭配一般運動

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

文/ 蔡博琳物理治療師

彼拉提斯運動最初源自於德國運動家暨體能訓練師約瑟夫‧彼拉提斯(Joseph Pilates, 1883-1967)。此套運動最初用於訓練運動員與舞者，促進他們運動表現和受傷後的復原。隨著時間發展，彼拉提斯現今已普遍運用於一般大眾。根據不同程度的體能狀況，對應不同難易程度的動作訓練，彼拉提斯運動適用於每一個人。

彼拉提斯運動最原始的名稱為「控制學(Contrology)」，顧名思義，其運動精神在於知道如何控制自己的身體，強調呼吸運氣、心神合一、全身整合。整套動作原則強調身體動作與呼吸的配合、核心啟動做功，以及整體動作的動態流暢性。彼拉提斯先生在自己的著作Pilates' Return to Life Through Contrology中說道：「控制學是身、心、靈的完全協調，透過控制學你首先需要刻意完全控制的自己肢體，接著藉由適當重複動作次數，你會漸漸在潛意識中獲得自然的韻律和協調性。」彼拉提斯先生並且於書中寫道，只要認真實踐此運動，「一週四次、連續三個月」，「你會發現你的身體越發近乎理想，並且伴隨著更新的心理活力和心靈強化。」

現今，不只運動相關專業人員，彼拉提斯也被廣泛拿來作為一般大眾的運動訓練選擇。而特別針對各種不同亞健康族群，例如肩頸痛、腰痛的民眾，甚至於婦女問題，例如孕婦或產後婦女，彼拉提斯亦有不同程度之助益。而眾多婦科疾患中，乳癌亦是大宗。常見的乳癌各種治療後遺症包含全身體能下降、肌肉流失、淋巴摘除或乳房切除術後肩關節疼痛無力與角度受限、心理憂鬱傾向等。常見的傳統復健方法包含全身肌肉適能訓練、有氧運動、肩關節活動運動與肌力訓練。然而現今也有數個研究，以乳癌病友為對象探討彼拉提斯運動的助益。2017與2018年初版的兩篇系統性文獻回顧與統合分析，整理比較彼拉提斯運動相較於從事簡單居家運動或沒有從事任何運動，對乳癌病友在不同面相上的效益。研究中讓彼拉提斯組的實驗參與者每週做三次彼拉提斯運動，每次約45至60分鐘。分析結果發現，連續經過八至十二週後，彼拉提斯組個案的心肺耐力、肌肉適能、體脂肪降低量、患側上肢疼痛改善與動作功能，以及憂鬱指數(Beck Depression Index)，皆明顯較另一組佳，但在肩關節動作角度與生活品質方面則持平。

結論，彼拉提斯運動對於乳癌病友來說，不僅可以拿來作為生病後促進體能及患側上肢恢復的運動，同時也能改善負面心理情緒，可說是宜身宜心的一套運動喔。

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

文/ 蔡博琳 物理治療師

炎炎夏日即將到來，各位帥哥美女準備好要穿上清涼的夏日服裝、展露窈窕的身材曲線了嗎？不知大家冬令進補養出的一圈肥油是不是已經消耗完畢了呢？如果還沒的同學們，是時候該來動吃動吃甩肉一下囉～～但是請各位別心急，所謂羅馬不是一天造成的，肚子上的游泳圈不是一天就形成的，要擺脫它當然也不能操之過急喔！在準備運動前，大家應該先對自己的體能和訓練目標有基本的認知，配合專家們給出的建議強度來做規劃，才能美美瘦、開心露(嗯?)，避免造成不必要的運動傷害唷！

以下文章節錄自美國運動醫學會(American College of Sports Medicine)與美國心臟協會(American Heart Association)對一般大眾之體能活動建議：

運動原則整理表

訓練目標/

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

文/ 侯怡安 物理治療師

照片/ 感謝米娜哈哈記事本提供

摘錄翻譯自美國乳癌協會的文章

-------

運動對乳癌術後患者有許多好處，但一定要確定如何進行安全的運動。只要是接受過乳癌手術，就有淋巴水腫的風險。

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

文/ 侯怡安 物理治療師  
親餵示範圖/ 施晴云 國際認證泌乳顧問
　　　　　　　　　物理治療師　

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

文/ 侯怡安 物理治療師

許多患者在接受乳癌手術或其他治療後，身體會產生一些併發症，可能會感覺到傷口疼痛，肩關節角度受限，肌肉或皮膚緊繃…等不適的症狀

這些都有可能會影響穿衣或洗澡等基本動作，術後及早開始正確的活動和治療可以預防並改善生活品質

以下為常見併發症

• 傷口沾黏

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

文/ 侯怡安 施晴云 物理治療師    

淋巴水腫是手術後所有姊妹都需要注意的課題，平時可以靠適當的運動搭配壓力袖套來有效預防跟控制

這次的文章針對袖套的部分歸納出幾個常見的問題

Q1. 我需要戴袖套嗎?

有接受過乳癌手術的患者，原則上至少都有摘除前哨淋巴結，即便是低危險族群都還是要小心預防淋巴水腫，而以下幾點是提高機率的危險因子

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(3) 人氣()

文/ 侯怡安 物理治療師

先前的文章有跟大家介紹過植入物重建或隆乳後產生莢膜攣縮的原因跟自我保養，矽膠的種類主要分成光滑面及絨毛面，而絨毛面通常不建議按摩，但仍然可以用肌肉伸展跟壓的方式來維持義乳的柔軟度跟莢膜空間喔~

適用對象及時機:

1. 絨毛面圓盤型矽膠: 若胸部會有緊繃感，建議術後2-3個月，經醫師評估傷口癒合良好後開始執行


2. 光滑面矽膠及鹽水袋: 手術後一周拆線，經醫師評估傷口癒合良好後開始執行

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

文/ 施晴云　侯怡安 物理治療師　　圖/ 魏士傑 物理治療師

物理治療師的角色

＝利用對身體結構與生物力學的醫療專業知識，提供身體最佳環境復原的專家

＝依個案的手術方式（傷口位置）、植入物材質、植入物放置位置、放療與否、術後傷口復原情形來調整治療計畫

評估

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

文/ 侯怡安 物理治療師

前陣子遇到一個小白點的案例，想跟大家分享一下若遇到類似狀況時，自己可以處理的方式

一位媽咪跟我們連絡，表示數日前開始覺得單側乳房有硬塊，頭一兩天寶寶如果有認真吸，硬塊可以縮小一部分，但不知道是不是因為流量變小，寶寶越來越抗拒親餵有塞奶的那一邊，甚至連含乳都不太願意，因此硬塊越來越大並且會疼痛，但沒有其他症狀(發燒或畏寒，全身無力…等等)。

看過婦產科後，醫師表示只是乳腺阻塞，不是乳腺炎或乳腺膿瘍，應該把乳汁排出就可以了。但回去後寶寶還是不願意吸，媽媽自己也擠不出來，所以尋求治療協助。

治療過程

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

文/ 侯怡安 物理治療師

腋網症候群是乳癌術後常見的併發症，患者可能會在手臂向外伸展舉高的時候感覺到腋窩區域緊繃及疼痛，伸手一摸可能會發現有一條條像吉他弦的東西，甚至延伸到手肘或前臂，限制住肩關節的活動。

術後或早期症狀出現時及早接受治療可獲得最佳的改善。

(繼續閱讀...)

breastfeeding543 發表在 痞客邦 留言(4) 人氣()