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/ 文 侯怡安 物理治療師

有些乳癌病人在手術或放療後會併發淋巴水腫,

輕者在上肢或手感到腫脹或不適感,較嚴重的在外觀上可以看出兩側肢體的不同,

若放置不理可能會影響患者的日常生活,甚至需要以手術切除來治療。

 

什麼是淋巴水腫?

身體的組織會含有水分、蛋白質等分子,

而這些含有蛋白質或大分子的組織液無法進入微血管,必須經由淋巴管回到血液中。

當淋巴循環系統出現缺陷或堵塞時,組織蛋白質產生累積,就會造成淋巴水腫,

可能會出現在四肢、軀幹、臉、頸部、外生殖器等部位。

 

為什麼會有淋巴水腫?

乳癌病人在接受乳房切除手術或局部切除時,會移除部分的淋巴結,

放射治療時也可能會傷害皮下微淋巴管,因此會使淋巴循環的代謝能力變差,產生淋巴水腫。

 

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淋巴水腫的症狀:

1. 肢體有腫脹或沉重的感覺

2. 肢體外觀變粗或變腫

3. 皮膚乾燥或增厚、有緊繃感

4. 關節活動度減少,動作不靈活

5. 疼痛、麻、無力或不適感

6. 壓陷狀水腫(皮膚按壓後無法在10秒內回復,仍呈現壓陷狀)

 

淋巴水腫若症狀持續1~2周,應尋求醫療協助及早治療,避免腫脹程度加劇。

早期介入可以經由徒手淋巴引流、居家運動和皮膚照護獲得改善及控制,將影響降到最低。

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